Šta je Eisenmengers syndrome i kad se javlja

Mon, 18 Feb 2013 08:30:00 -0500

Eisenmengers syndrome je stanje srca i pluća koji se obično javlja kada se izvesne srčane mane prođu nezapaženo i netretirano. U izvesnom smislu, to je komplikacija ovih srčanih mana, u većini slučajeva, nego primarni simptom koji se pojavljuje pri rođenju. Neuspeh za preciznu dijagnozu srčanih defekata koji mogu da oštete način rada srce i pluća zajedno mogu stvoriti ozbiljne komplikacije. Tipična srčana mana navedena u Eisenmengers syndrome je komore septuma oštećenje ili rupe izmedju dve donje komore srca, rupe u pretkomora ili gornje dve komorame srca, upornosti patenta duktus krvni sud koji se obično zatvara odmah nakon rođenja ili mešavina srčanim manama. U svakom slučaju, u početku krv manevriše sa leve na desnu stranu srca. To znači krv obogaćena kiseonikom se vraća na desnu komoru gde je pumpa u pluća.

Ova dodatna količina krvi predstavlja značajan rizik za pluća i vremenom pluća razvijaju visok pritisak ili plućnu hipertenziju. Kao Eisenmengers syndrome napreduje, plućna cirkulacija postaje neefikasna, a neki od sudova koji vode do srca može postati toliko rigidan da oni više ne prihvataju protok krvi. Krv se rezervne kopije i u srcu može početi da šanta ili protok na suprotnu stranu desno na levo. To znači da leva strana srca sada dobija krv za slanje u tkivo, što može dovesti do značajnog neuspeha. Štaviše ukočenost plućne sudova je uslov i zove se plućna vaskularna bolest a može da se pojavi kod nekih bolesnika ali to ne može da se izleči. Simptomi koji se javljaju kao plućna hipertenzija ili plućna vaskularna bolesti razvijaju uključuju plavu ton kože, posebno u ekstremitetima, a to se zove cijanoza. Ljudi mogu imati problema sa disanjem nakon minimalne aktivnosti, osećao umorno svo vreme, može iskusiti bol u grudima, a možda imati neobične ritmove srca. Ponekad su prvi simptomi ovog stanja srčani napad ili moždani udar ili kod nekih ljudi su kašalj uklapa gde su iskašljava krvi zbog zagušenja u pluća.

Glavni tretman Eisenmengers syndrome je da se obrati pažnja na defekte srca pre nego što ga mogu izazvati. Rana operacija za sprečavanje plućne vaskularne bolesti je veoma poželjna. Ipak, neki ljudi mogu da pokažu znake srčanih mana, pogotovo ako su ti nedostaci ne mešaju sa funkcijom na bilo koji način ili sa stvarima kao što su rani rast i razvoj. Ako se nedostaci ne dijagnostikuje na vreme, jedna od stvari koje lekari obično rade pre određivanja popravku je da se odredi pritisak u plućima i da odluči da li je plućna vaskularna bolest prisutna. Popravka ne može biti prikazana ako je pritisak preveliki. Lečenje Eisenmengers syndrome varira kod pacijenta i ozbiljnost stanja. Neki ljudi mogu biti dobro lečeni sa različitim lekovima koji poboljšavaju cirkulaciju i drugi imati koristi od stvari kao što je tretman sa kiseonikom. Najteži slučajevi mogu zahtevati trensplantaciju srca ili pluća.